阻断母婴传播的具体方法
发布日期:2009年11月03日 浏览次数:
我国为乙肝高发区,每年约有200万新生儿因母婴传播而在出生时携带乙肝病毒(HBV),而接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法。卫生部于1992年将乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理,自2002年起正式纳入计划免疫,而这种在婴儿出生后给予注射乙肝疫苗进行被动免疫的常规方法,只能阻断HBV母婴传播的0.7%,而对宫内感染HBV的新生儿无效。即使是每个新生儿都接种乙肝疫苗,仍有30%以上的新生儿由于免疫失败而携带HBV。目前经大量研究及临床验证,对母婴进行主被动联合免疫的阻断新方法后,能使HBV母婴传播的阻断率增加至95-97%以上。
具体方法为:
1.在妊娠期就直接给予婴儿及母亲注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),以减少母体临产时将血液中的病毒量。具体用量必须根据孕妇血液中HbeAg阳性与否及HBVDNA载量的多少决定。
2.婴儿出生24小时内(最好于6小时内)及出生15天时,分别注射乙肝疫苗及HBIG,待出生后一个月时,再接种乙肝疫苗。根据检测乙肝病毒标志物的结果,进行评估,决定下一阶段的免疫方案。如果免疫失败而成为HBV感染者,其中部分患者经再次阻断仍有希望转为阴性,一般超过一周岁后再进行阻断就比较困难。
这种在产前产后主动给予抗体及被动接种疫苗的新手段,目前已较为成熟。无锡市传染病医院根据自身传染病防治职责,在无锡地区率先设立了乙肝母婴阻断门诊。如果夫妻双方有一方或双方为HBV携带者,为了母亲和宝宝的健康,请在孕期内前往咨询及诊疗。
关闭
打印






